Denna webbplats använder sig av JavaScript, vilket verkar vara inaktiverat i din webbläsare. För bästa upplevelse och möjlighet att ta del av allt innehåll bör du slå på JavaScript eller byta webbläsare.
Styrande dokument
ABCDE, initialt omhändertagande
Om hälsotillståndet
Definition
ABCDE är en undersökningsteknik för att systematiskt bedöma allmänpåverkade patienter och säkerställa vitala funktioner. Bokstäverna kommer från engelska:
A – Airway & cervical spine – Luftvägar
B – Breathing – Andning
C – Circulation – Cirkulation
D – Disability – Medvetande
E – Exposure – Exponering.
Utredning
Status
ABCDE. initialt omhändertagande
Undersök
Överväg att
Säkerhet
Platssäkerhet
Personalsäkerhet
Patientsäkerhet
Använda skyddsutrustning
Flytta till akutrum eller hämta akutvagn och behandla på plats
Larma ambulans — ring 112
Hjärtstopp
Medvetslös utan andning
Påbörja S-HLR
A — Luftvägar
Luftflöde från mun och näsa, heshet, stridor
Munhåla — ödem, slem kräkning, främmande kropp
Palpation av huvud, hals, nacke
Fria luftvägar med haklyft, käklyft, svalgtub eller näskantarell
Suga rent vid slem
Avlägsna främmande kropp eller lös tandprotes
Behandla anafylaxi eller ödem
Stabilisera nacken manuellt vid misstänkt skada
B — Andning
Syresaturation
Andningsfrekvens
Andningsmönster
Lungauskultation — obstruktivitet, rassel
Ge syrgas 5—15 liter/minut via mask
Ventilera via mask eller Rubens blåsa vid andningssvikt
Behandla obstruktivitet
C — Cirkulation
Pulsar
Blodtryck
Kapillär återfyllnad
Hudtemp och färg
Pågående blödning
Ge 500—1 000 ml Ringer-acetat iv vid hypotoni
Monitorera via defibrillator vid arytmi
Behandla arytmi
Stoppa pågående blödning
D — Medvetande
Medvetandegrad
Pupillreaktion
Grov kraft och känsel i extremiteter
B-glukos
Behandla krampanfall
Behandla hypoglykemi
Ge naloxon vid misstänkt opiatintoxikation
E — Exponering
Inspektion av kroppen
Temp
Ge en filt vid nedkylning
Handläggning vid utredning
Undersök och handlägg patienten enligt ABCDE.
Gör differentialdiagnostiska överväganden kring vad som kan orsaka patientens tillstånd.
Bedöm vilken utredning och behandling patienten behöver utifrån patientens allmäntillstånd och misstänkt orsak.
Konsultera specialiserad vård akut och överväg akut transport vid behov.
Differentialdiagnoser
Exempel på tillstånd som orsaka akut allmänpåverkan, indelade enligt ABCDE:
A – främmande kropp, aspiration, anafylaxi, ödem, epiglottit, tyroideaexpansivitet
B – astma, KOL, pneumoni, lungödem, övertryckspneumothorax, ketoacidos (hyperventilation)
